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Linfoadenectomia mediastinica destra in VATS uniportale

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  1. Accesso VATS uniportale destro

    Accesso VATS uniportale destro

    Incisione di circa 4 cm di lunghezza nella regione della linea ascellare anteriore sul margine superiore della 5ª costa, per accedere al 4° spazio intercostale sovrastante. Come orientamento è spesso utile una linea immaginaria dalla punta della scapola al capezzolo. Sezione del sottocute sulla costa con il bisturi monopolare. Successivamente, preparazione graduale della muscolatura intercostale con il bisturi monopolare. L'apertura della pleura avviene in modo smusso con il dito. Palpazione della parete toracica alla ricerca di aderenze e inserimento di una pellicola di protezione della ferita.

  2. Esplorazione del torace

    Innanzitutto si esegue l'esplorazione del torace alla ricerca di lesioni macroscopicamente sospette e aderenze.

  3. Preparazione della pleura mediastinalis al di sotto della vena azygos

    Video
    Preparazione della pleura mediastinalis al di sotto della vena azygos
    Impostazioni audio

    La pleura mediastinalis viene aperta in modo tagliente tra la vena azygos e il truncus anterior dell'arteria polmonare.

Preparazione della pleura mediastinalis al di sopra della vena azygos

Prosecuzione della resezione della pleura mediastinalis in direzione craniale lungo la vena cava su

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