Complicaciones - Reversión de ileostomía

  1. Complicaciones intraoperatorias

    • Lesión del intestino (especialmente en adherencias fuertes → adhesiolisis extensa y cuidadosa)
    • Lesión no reconocida de secciones intestinales con salida de heces a la cavidad abdominal libre y peritonitis subsiguiente
    • Falta de libertad de tensión de la anastomosis (→ adhesiolisis extensa para la movilización de ambos extremos)
    • Sangrado (→ operación con poco sangrado y cuidadosa; operador experimentado)
    • Lesión de órganos adyacentes (vejiga, uréter y conducto deferente) durante la preparación libre del asa aboral
    • En caso de mala perfusión de los extremos de conexión se debe realizar una resección adicional intraoperatoriamente
  2. Complicaciones postoperatorias

    • Infección de la herida
    • Peritonitis por insuficiencia de la anastomosis o por lesión no detectada intraoperatoriamente de otros segmentos intestinales con salida de heces a la cavidad abdominal libre
    • Fístula enterocutánea
    • Hernia incisional (→ en caso necesario, uso de una faja abdominal durante 6 semanas)
    • Íleo postoperatorio (→ en caso necesario, medidas reguladoras del tránsito intestinal)
    • Estenosis postoperatoria de la anastomosis (→ buena irrigación de la anastomosis, cirugía sin tensión; la reintervención puede ser necesaria en casos individuales)