Resezione del sigma, laparoscopica

Anatomia Gestione perioperatoria Tecnica Complicanze Evidenze Video completo

Contenuto

Creazione dello pneumoperitoneo / Posizionamento dei trocar operativi
Mobilizzazione del colon sigmoideo
Mobilizzazione della flessura colica sinistra
Dissezione tubulare del mesosigma
Sezione del retto superiore
Sezione extracorporea del pezzo operatorio
Introduzione della piastra di compressione, riposizionamento dell'intestino
Anastomosi del colon

Autori

Prof. Dr. med. Hans-Peter Bruch

Campus Lübeck

Dr. med. Hamed Esnaashari

Universitätsklinikum Schleswig-Holstein

Data

Pubblicazione del: 26.04.2009
Aggiornamento del: 15.10.2023

Creazione dello pneumoperitoneo / Posizionamento dei trocar operativi

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Nota: si tratta di una voce sintetica che non è in grado di pronunciare correttamente ogni termine tecnico.

La cute viene incisa sulla linea mediana circa 3 cm cranialmente all'ombelico, il trocar della telecamera (T1) viene introdotto nella cavità addominale tramite una minilaparotomia e viene creato lo pneumoperitoneo. Dopo un'ispezione orientativa della cavità addominale, si procede all'introduzione dei trocar operativi (T3, T4, T2) sotto visione diretta.
Nota:
Va considerato il rischio di lesione dei grandi vasi intraddominali dovuto all'uso di un ago di Veress per la creazione dello pneumoperitoneo.
Mobilizzazione del colon sigmoideo

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Nota: si tratta di una voce sintetica che non è in grado di pronunciare correttamente ogni termine tecnico.

Il paziente viene posto in decubito laterale destro.
Si procede ora alla dissezione delle aderenze embrionali tra il peritoneo e il sigma in direzione della flessura sinistra sulla fascia di Gerota. Durante questa fase l'uretere sinistro e i vasi iliaci di sinistra devono essere identificati con chiarezza.