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Complicanze - Asportazione di un adenoma paratiroideo solitario

  1. Complicanze intraoperatorie

    Emorragia

    In caso di emorragia intraoperatoria massiva, si esegue innanzitutto un tamponamento e, sotto aspirazione continua, si tenta di identificare il vaso per clamparlo e legarlo.

    Adenoma paratiroideo non reperibile intraoperatoriamente o insufficiente calo intraoperatorio del PTH

    Se, in presenza di una diagnostica di localizzazione positiva e di un accesso focalizzato, non si evidenzia alcun adenoma paratiroideo, è indicata un'estensione dell'esplorazione dapprima unilaterale, poi eventualmente bilaterale. La localizzazione atipica più frequente della paratiroide inferiore (PTI) è il corno timico superiore.
    Se è stato possibile visualizzare 4 paratiroidi normali, può trattarsi del caso estremamente raro di un adenoma paratiroideo soprannumerario, eventualmente interruzione dell'intervento ed estensione della diagnostica.

Complicanze postoperatorie

Emorragia secondariaIl rischio di emorragia secondaria è massimo entro le prime 4-6 h postoperatori

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