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Drenaggio con setone (seton) nella fistola anale transfinterica alta

  1. Rilievo dei reperti

    Video
    Rilievo dei reperti
    Impostazioni audio

    In posizione litotomica, esplorazione anorettale-digitale e cauta, lenta dilatazione manuale dello sfintere. Successivamente inserimento del divaricatore di Parks. Dopo attento sondaggio retrogrado e opacizzazione con mezzo di contrasto, l'orifizio fistoloso interno si trova in alto nel canale anale in posizione ore 5 litotomica.

  2. Incisione circostante dell'orifizio fistoloso esterno

    Video
    Incisione circostante dell'orifizio fistoloso esterno
    Impostazioni audio

    Dapprima si esegue l'incisione circostante dell'orifizio fistoloso esterno. In questa fase ci si può orientare in base all'indurimento del tessuto ischioanale. L'obiettivo è una ferita a forma di imbuto con ampia apertura.

Preparazione della fistola dal tessuto adiposo ischioanale

Lateralmente si incide dove il tessuto diventa molle, ossia dove non è alterato in senso infiammato

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