Toraks drenajı, Bülau tekniğinde açık yerleştirme

Not: Didaktik nedenlerle video yan yatış pozisyonunda kaydedilmiştir.

Musculus pectoralis major'un alt kenarı, Musculus latissimus dorsi'nin ön kenarı ve mamiller hat arasındaki "Safe Triangle" (güvenli üçgen) içinde, doğrudan kot hizasında 1-2 cm'lik bir cilt insizyonu yapılır.

İpucu: Subkutan amfizemi önlemek için cilt insizyonu, işaret parmağının insizyondan sorunsuz geçebileceği kadar geniş olmalıdır. Parmak ile künt diseksiyon yapılabilir ve dren parmağın yönlendirmesiyle yerleştirilebilir.

Cilt insizyonundan sonra önce makasla künt olarak kota doğru diseksiyon yapılır. İleri diseksiyon ise kraniyale, kotun üst kenarına doğru ilerler.

İpucu: Yumuşak dokuların tünellenmesiyle, hava geçirmez bir tünel sağlayan sözde kulis (perde) fenomeni oluşur.