3 günlük ücretsiz denemeni başlat — kredi kartı gerekmez, tam erişim dâhil

Apendektomi, laparoskopik

  1. Trokar pozisyonları

    54-01a-neu
    54-01b-neu

    Yazar tarafından iki olası trokar yerleşimi gösterilmektedir. Burada gösterilen olguda 12'lik trokar göbekte, 5'lik trokar orta hatta suprasimfizer olarak ve bir 10'luk trokar sol alt karında pararektal olarak yerleştirilir.

    Alternatif olarak, 10 ve 5 mm trokarlar pubik kıl sınırı bölgesinde sağ ve solda yerleştirilebilir.

  2. Enstrümantasyon, minilaparotomi

    Video
    Enstrümantasyon, minilaparotomi
    Ses ayarları

    İnfraumbilikal insizyon, minilaparotomi ve fasya askı sütürlerinin konulmasının ardından görüş altında 12 mm trokarın yerleştirilmesi.

  3. Pnömoperitoneum, eksplorasyon

    Video
    Pnömoperitoneum, eksplorasyon
    Ses ayarları

    Pnömoperitoneumun oluşturulması. Basınç platosu hastanın boyutuna, yaşına ve cinsiyetine göre seçilir (çocuklarda 6-8 mmHg, erişkinlerde 10-14 mmHg). CO2 gazının akış sınırlaması 1 ml/dk olmalıdır.

    Her laparoskopik girişim karın boşluğunun eksplorasyonu ile başlar! Burada, ön karın duvarına inflamatuvar olarak yapışmış akut pürülan bir apandisit görülmektedir.

    Filmde önce sağ alt karın, ardından sağ üst karın, sonra sol üst karın, tekrar sağ alt kadran ve son olarak küçük pelvis eksplore edilir.

    Şemaya göre, alt karın organlarının inspeksiyonu sayısal sırayla gerçekleştirilir; burada appendiks bölgesinin inspeksiyonundan sonra uterus ve mesane (A), Douglas boşluğu (B), sol over (C) ve anulus inguinalis profundus (D). Ardından sağa doğru sağ kasık bölgesi üzerinden devam edilir (E). Optik daha sonra sağ üst karına yönlendirilir (5), safra kesesinin (F) ve sağ karaciğer lobunun (G) inspeksiyonu yapılır. Sonrasında sol üst karının inspeksiyonu gerçekleştirilir: dalak ve mide korpusu (H) ile Lig. falciforme'li sol karaciğer lobu, mide ve omentum majus (I).

Çalışma trokarları, appendiksin mobilizasyonu

Görüş altında pararektal bir 10 mm trokar ve suprasimfizer bir 5 mm trokar yerleştirilir. Her iki i

Hemen erişim açın ve öğrenmeye devam edin.

Tekil erişim

Bu eğitim içeriğine 3 gün erişim.

$9,30  KDV dâhil

En popüler teklif

webop - Sparflex

Öğrenme modüllerimizi esnek biçimde birleştirin ve %50'ye varan tasarruf edin.

başlangıç fiyatı $7,20 / Modül

$86,41/ yıllık faturalama

Fiyat listesine

Genel ve viseral cerrahi

Bu modüldeki tüm eğitim içeriklerine erişim açın.

$14,40 / ay

$172,80 / yıllık faturalama

yukarı