Karın duvarı kapatılması - Teknikler: İlmek sütürü ve "small tissue bites"

Cerrah, fasyayı cerrahi pensetle tutar ve kenardan 1 cm uzakta döndürme hareketiyle fasyanın içinden geçer. Bu sırada ön ve arka fasya yaprakları birlikte yakalanır.
İlk dikiş, halkanın insize edilmemiş fasya bölgesinde sabitlenmesi için yara ucunun yaklaşık 1 cm kranialine konur. Giriş, sağlam dokudan insizyonun içine ve insizyondan sağlam dokuya doğru V şeklinde yapılır. İğne halkanın içinden geçirilir ve ardından sütür devamlı teknikte uygulanır. Halka, yara kenarından yara ortasına doğru dikilir. Dikişler arasındaki mesafe yaklaşık 1 cm'dir; böylece en az 4:1'lik bir iplik-yara uzunluğu oranı elde edilir. Kranial sütür sırası insizyonun ortasına kadar sürdürülür.

Not: Fasya sütüründe yalnızca aponevroz yakalanmalıdır, çünkü dikiş bölgesindeki kas nekroza uğrayabilir ve bu da fasya kapatmasının gevşemesine yol açar.
Peritonun ayrıca kapatılmasına gerek yoktur, ancak birlikte yakalanabilir.
Sütür sırasında peritoneal kabarıklıklardan kaçınılmalıdır.

Yaranın uzunluğu nedeniyle, yaranın diğer ucundan aynı şekilde ikinci bir ilmek başlatılır. Sütür, dokunun strangülasyonunu önlemek için ne çok sıkı çekilmeli, ne de çok gevşek adapte edilmelidir; çünkü bu durum sütürde sızıntıya ve gecikmiş yara iyileşmesine yol açabilir ve bu da fasya dehisensi riskini aynı ölçüde artırır.

Not: Elastikiyeti sayesinde iplik maksimuma kadar gerilmeye gerek duymaz. Bu da iğne kanallarının fasya kenarlarına kadar kesip yırtmasını azaltır ve dokuyu korur. Aşırı gerilmeden kesinlikle kaçınılmalıdır; çünkü bu, ilmeğin iki ipliğinin eşit olmayan uzunlukta olmasına neden olabilir. Böyle bir iplik atılmalıdır.