Complicaciones agudas
- Hemorragia/Hematoma
- Infección/Trastorno de la cicatrización de la herida
- Necrosis del colgajo cutáneo
Manejo
- En caso de hematoma relevante, revisión quirúrgica
- En caso de infección, revisión quirúrgica inmediata
- En caso de trastorno de la cicatrización de la herida, revisión quirúrgica según la gravedad del hallazgo, posiblemente injerto de piel
Complicaciones tardías
- Recidiva
- Contractura cicatricial
- Trastorno de la perfusión sanguínea
- Trastorno de la sensibilidad
- CRPS (Enfermedad de Sudeck)
Manejo
Cada operación adicional conlleva mayores riesgos de trastorno de la perfusión sanguínea y/o pérdida de sensibilidad. ¡Esto puede llevar en casos graves a la pérdida del dedo!
Por lo tanto:
- Examinar críticamente la reoperación, como pronto después de la maduración de la cicatriz (1 año). ¡Información correspondiente al paciente obligatoria!
- En caso de dolor cicatricial/dolor neuromático/dolor neuropático, actitud expectante, posiblemente terapia de desensibilización
- En caso de contractura cicatricial, esperar la maduración de la cicatriz, posiblemente plastia en Z
- En caso de dolores neurodésicos con adherencias, neurolisis, reconstrucción microquirúrgica. Ultima ratio: resección del neuroma
- En caso de CRPS, terapia correspondiente de la enfermedad (ver literatura especializada)