Complicaciones - Necrosectomía y lavado continuo cerrado en pancreatitis hemorrágico-necrotizante infectada

  1. Complicaciones de la pancreatitis grave

    Locales:

    Tempranas

    • Colección aguda de líquido
    • Colección aguda con necrosis
    • Necrosis intestinal
    • Trombosis de la vena esplénica
    • Trastorno de vaciamiento gástrico

    Tardías

    • Hemorragia por erosión séptica
    • Pseudoquiste
    • Walled off necrosis (acumulación encapsulada de necrosis pancreática licuada, ¡antiguo absceso pancreático!)

    Sistémicas:

    Tempranas

    • Insuficiencia renal
    • Insuficiencia circulatoria

    Tardías

    Dependiente de la extensión de las necrosis y la etiología de la PA

    • Insuficiencia exocrina 10 -90% 
    • Insuficiencia endocrina 10-60 %
  2. Complicaciones intraoperatorias

    • Inducción de hemorragias
    • Resección de tejido funcional 
  3. Complicaciones postoperatorias

    • Fístula pancreática 13 %
    • Hemorragia local
    • Sepsis persistente
    • Abscesos tardíos 5%
    • Hernia incisional 2-20 %
    • Insuficiencia pancreática exocrina y endocrina 25-33 %
    • Estenosis de la salida gástrica
    • Fístulas gastrointestinales 2-5 %
    • Estenosis de las vías biliares 5-6 %
    • Pseudoquistes 8-10 %