Incisión de aproximadamente 4 cm de longitud en el área de la línea axilar anterior en el borde superior de la 5.ª costilla para acceder al 4.º espacio intercostal superior. Como orientación, aquí a menudo resulta útil una línea imaginaria desde la punta de la escápula hasta el pezón. Sección de la subcutánea sobre la costilla con el bisturí monopolar. A continuación, preparación paso a paso de la musculatura intercostal con el bisturí monopolar. La apertura de la pleura se realiza de forma roma digital. Palpación de la pared torácica en busca de adherencias e inserción de una lámina protectora de herida.
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Acceso uniportal VATS derecho
![Acceso uniportal VATS derecho]()
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Exploración del tórax
Primero se realiza la exploración del tórax en busca de lesiones macroscópicamente sospechosas y adherencias.
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Preparación de la pleura mediastinal por debajo de la vena ácigos
![Preparación de la pleura mediastinal por debajo de la vena ácigos]()
Ajustes de sonido La pleura mediastinal se abre de manera aguda entre la vena ácigos y el tronco anterior de la arteria pulmonar.
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Preparación de la pleura mediastinal por encima de la vena ácigos
Resección en bloque del paquete linfático graso 2R + 4R
Ahora pueden extirparse los ganglios linfáticos como un paquete entre el tronco anterior, la tráque
Ahora pueden extirparse los ganglios linfáticos como un paquete entre el tronco anterior, la tráque
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