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Trachéotomie plastique

  1. L'incision cutanée

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    L'incision cutanée
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    Elle est réalisée en position caudale par rapport au cartilage thyroïde et à environ 1-2 travers de doigt au-dessus de la fosse jugulaire, sous forme d'une incision cutanée transversale d'environ 3 cm de long. Ensuite, section du tissu sous-cutané et du platysma jusqu'au fascia cervical superficiel.

  2. L'accès à la trachée

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    L'accès à la trachée
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    Après section transversale du fascia cervical superficiel, incision médiane de la lamina praetrachealis et dissection en profondeur. À l'aide de deux écarteurs, la paroi trachéale ventrale au niveau des troisième et quatrième anneaux trachéaux est exposée de manière optimale, en écartant la musculature droite du cou ; si nécessaire, l'isthme thyroïdien doit être tiré en direction crâniale.

    Remarque : Si l'isthme thyroïdien ne libère pas la paroi antérieure de la trachée, il est réséqué et le bord de section est suturé en surjet au niveau des deux lobes thyroïdiens.

L'ouverture de la fenêtre trachéale

L'ouverture de la trachée s'effectue de préférence entre le deuxième et le troisième anneau cartila

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