- Emorragie
Le emorragie dalle linee di sutura meccanica sullo stomaco o anche sull'intestino tenue sono le complicanze più frequenti e possono essere quasi completamente evitate mediante l'uso di rinforzi delle suture meccaniche. Le emorragie che richiedono trasfusioni si verificano fino all'8 %. Le revisioni sono più rare, con < 2 %.
- Contatto della placca attiva del dispositivo a ultrasuoni con l'A. gastrica sinistra
Si effettua una sutura di trafittura o una sigillatura e la creazione di una micro-tasca per prevenire una necrosi della tasca. Per evitare questa procedura, si dovrebbe eseguire una dissezione rigorosamente vicina alla parete gastrica.
- ansa alimentare troppo corta
Per evitare l'errore di un'ansa troppo corta, si dovrebbe eseguire una verifica iniziale della raggiungibilità della pouch per l'ansa alimentare. Qualora l'ansa dovesse comunque risultare troppo corta, si raccomanda una forma primaria della pouch di tipo tubulizzato (a manica) e/o la scheletrizzazione dell'ansa alimentare o un accesso retrocolico retrogastrico.
- Rotazione dell'ansa
Per evitare una rotazione dell'ansa (sindrome del "blue loop"), l'ansa viene avvicinata sotto visione (il mesentere è rivolto verso sinistra). Qualora si verifichi comunque una rotazione, si procede alla risoluzione e alla correzione.
- Scambio dell'ansa
Per evitare uno scambio dell'ansa, deve essere eseguita una coerente identificazione del legamento di Treitz. In caso di emergenza deve essere effettuata una correzione immediata, altrimenti incombe il rischio di arresto cardiaco a causa dello stomaco sovradisteso (distensione). Importante: le anse biliodigestive corte sono tecnicamente difficili da raggiungere nelle revisioni successive.