Sonografi: Torasik sonografi son yıllarda giderek daha fazla önem kazanmaktadır. Tüm çalışmalarda sonografi, neredeyse aynı özgüllükte olmakla birlikte duyarlılık açısından akciğer grafisine (röntgen) üstündür. Özellikle ventral pnömotoraks tanısı konvansiyonel röntgen ile neredeyse konulamazken sonografide karşılaştırmalı olarak kolaydır.
Pnömotoraks açısından yapılan incelemede, interkostal aralığın altındaki plevral kayma gösterilir. Görüntülemenin ve bulgu belgelendirmesinin kolaylaştırılması için M-Mode (Motion-Mode) kullanımı uygundur. M-Mode'da dikey bir ses hattı zaman içinde kaydedilir. Uzman komisyonunun önerisine göre bu şekilde 2 ventral bölüm (parasternal 2. ve 4. İKA) ve 2 lateral bölüm (orta aksiller hatta 4. ve 6. İKA) incelenmelidir.
Plevral efüzyonların gösterilmesinde de sonografi akciğer grafisine üstündür. İnceleme sırasında eş zamanlı olarak uygun bir drenaj pozisyonu belirlenip işaretlenebilir.
Ekspirasyon konumunda akciğer grafisi
Not İnspirasyon çekimleri pnömotoraksın dışlanması için uygun
değildir! Alışılmış a.p. toraks grafilerinde ventral bir pnömotoraks çoğu zaman ancak şüphe edilebilir. Röntgen anatomisi açısından plevral efüzyonlar yatar pozisyondaki çekimlerde, sıvı "yayıldığı" için, ayakta çekimlerden farklı görüntülenir.
Toraks BT: Kronik KOAH, akciğer amfizemi olan "akciğer hastası" hastalarda veya klinik olarak plevral ampiyem şüphesinde bilgisayarlı tomografi yapılması gerekçelidir. Ayrıca yaygın cilt amfizemi olan hastalarda röntgen veya sonografi ile tanı konulması çoğu zaman mümkün değildir.
Mevcut klinik tablo nedeniyle hayati tehlike söz konusu olduğunda endikasyon için klinik tanı yeterlidir; bu durumda ileri tanısal incelemeden vazgeçilir!