3 günlük ücretsiz denemeni başlat — kredi kartı gerekmez, tam erişim dâhil

Anatomi - Gastrointestinal anastomoz tekniği, Y-Roux tipi özofagojejunostomi

  1. Midenin Cerrahi Anatomisi

    Midenin Cerrahi Anatomisi

    Mide, anatomik olarak bakıldığında, sindirim kanalının yemek borusu ile bağırsak arasında yer alan ve besinleri depolama ve karıştırma görevini üstlenen bir çıkıntısıdır. Bu kaslı içi boş organ, besinlerin bazı bileşenlerini ön sindirime tabi tutan asidik mide özsuyu (mukus ve HCl) ile enzimler üretir ve ardından gıda bulamacını (chymus) porsiyonlar hâlinde ince bağırsağa iletir.
    Mide genellikle sol ve orta üst karın bölgesinde, doğrudan diyafragmanın altında yer alır. Midenin konumu, büyüklüğü ve şekli kişiden kişiye ve yaşa, doluluk durumuna ve vücut pozisyonuna göre büyük farklılıklar gösterir. Orta derecede dolulukta mide ortalama 25-30 cm uzunluğundadır ve 1,5 litrelik, aşırı durumlarda ise 2,5 litreye kadar depolama kapasitesine sahiptir.
    Mide, karın boşluğunda diğerlerinin yanı sıra karaciğere ve dalağa uzanan bağlarla tutturulmuş ve stabilize edilmiştir. Konveks tarafıyla büyük mide kavsini (büyük mide kurvatürü/ Curvatura major), konkav tarafıyla ise küçük mide kavsini (küçük mide kurvatürü/ Curvatura minor) oluşturur. Ön duvarı Paries anterior, arka duvarı ise Paries posterior olarak adlandırılır.
    Mide intraperitoneal olarak yer alır ve bu nedenle bir seroza örtüsü gösterir; yalnızca dorsal cardia serozadan yoksundur. Embriyonal mesogastriumlar, mide rotasyonu yoluyla eski sagittal konumlarından frontal bir konuma geçer: Omentum minus küçük kurvatürden karaciğer hilusuna (porta hepatis) uzanır, Omentum majus ise büyük kurvatürden transvers kolona, dalağa ve diyafragmaya yayılır.
    Mide çeşitli bölümlere ayrılabilir:

    • Mide girişi / Cardia / Ostium cardiacum:
      Üst mide ağzı, yemek borusunun mideye açıldığı 1-2 cm'lik bir bölgedir. Burada, endoskopla genellikle iyi ayırt edilebilen, yemek borusu mukozasından mide mukozasına keskin geçiş bulunur.
    • Mide tabanı / Fundus gastricus:
      Mide girişinin üzerinde fundus yukarı doğru kubbeleşir; buna "mide kubbesi" veya Fornix gastricus da denir. Fundus genellikle yemek sırasında istemsiz olarak yutulan hava ile doludur. Ayakta duran bir kişide fundus midenin en yüksek noktasını oluşturur, öyle ki röntgen görüntüsünde toplanan hava "mide kabarcığı" olarak fark edilir. Mide girişinin karşısında fundus, keskin bir katlantıyla (Incisura cardialis) sınırlanır.
    • Mide gövdesi / Corpus gastricum:
      Midenin ana kısmı mide gövdesi tarafından oluşturulur. Burada, mide girişinden pylorus'a kadar uzanan ve "mide yolu" olarak da adlandırılan derin uzunlamasına mukoza katlantıları (Plicae gastricae) yer alır.
    • Kapıcı / Pars pylorica:
      Bu bölüm genişlemiş antrum pyloricum ile başlar, ardından pilor kanalı (canalis pyloricus) gelir ve asıl mide kapıcısı (pylorus) ile sona erer. Burada, güçlü halka biçimli bir kas tabakasından oluşan ve alt mide ağzını (ostium pyloricum) kapatan mide sfinkteri (m. sphincter pylori) bulunur. Pylorus mide çıkışını kapatır ve periyodik olarak bir miktar besin bulamacının (chymus) devamındaki duodenuma geçmesine izin verir.
  2. İşlev

    Mide, alınan besinler için bir rezervuar görevi görür. Besinleri saatlerce depolayabilir ve böylece birkaç büyük öğünle günlük besin ihtiyacımızı karşılayabilmemizi sağlar. Peristaltizm sayesinde besin bulamacı (chymus) mide özsuyuyla karıştırılır, besin kimyasal olarak parçalanır, kısmen sindirilir ve ardından porsiyonlar halinde onikiparmak bağırsağına (duodenum) iletilir.

Duodenum

Duodenum, doğrudan pylorus'un arkasında pars superior ile başlar; bunu pars descendens izler. Duode

Hemen erişim açın ve öğrenmeye devam edin.

Tekil erişim

Bu eğitim içeriğine 3 gün erişim.

$9,30  KDV dâhil

En popüler teklif

webop - Sparflex

Öğrenme modüllerimizi esnek biçimde birleştirin ve %50'ye varan tasarruf edin.

başlangıç fiyatı $7,20 / Modül

$86,41/ yıllık faturalama

Fiyat listesine

Genel ve viseral cerrahi

Bu modüldeki tüm eğitim içeriklerine erişim açın.

$14,40 / ay

$172,80 / yıllık faturalama

yukarı