Abdominales Aortenaneurysma - Endovaskuläre Therapie - vascular surgery

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  • Freilegung der Leistengefäße beidseits

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    Freilegung der Leistengefäße beidseits
     

    Längsverlaufender Hautschnitt beidseits in der Leistenfalte und Medialverlagerung der Lymphgefässe, Eröffnung der Oberschenkelfaszie, Anschlingen der A. femoralis mittels Tourniquet.

  • Einbringen von Schleusen

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    Einbringen von Schleusen
     

    Punktion der Arteria femoralis communis mittels Hohlnadel, Einführen eines Führungsdrahtes, Wechsel der Nadel gegen die Schleuse (1 x links, 2 x rechts)

  • Platzierung des steifen Führungsdrahtes (von links)

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    Platzierung des steifen Führungsdrahtes (von links)
     

    Vorführen eines hydrophilen (Terumo-) Drahtes über die linksseitige Beckenstrombahn bis in die thorakale Aorta, über den dann ein (Multipurpose-) Katheter eingebracht wird; Wechsel des hydrophilen Drahtes gegen einen steifen Draht (Back-up Meier).

  • Platzierung eines Angiographiekatheters (von rechts)

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    Platzierung eines Angiographiekatheters (von rechts)
     

    Sondierung der Beckenstrombahn mittels hydrophilem (Terumo) Draht, über den ein Angiographiekatheter (Pigtail) bis in die suprarenale Aorta vorgeschoben wird (ca. Höhe LWK 1); Entfernung des Drahtes.

  • Vorbereitung des Prothesenhauptkörpers

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    Vorbereitung des Prothesenhauptkörpers
     

    Entnahme aus der Verpackung, Spülung mit Heparinkochsalzlösung, extrakorporale Durchleuchtung.

  • Einbringen des Prothesenhauptkörpers (von links)

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    Einbringen des Prothesenhauptkörpers (von links)
     
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  • Durchführung einer Übersichtsangiographie

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    Durchführung einer Übersichtsangiographie
     
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  • Implantation des Prothesenhauptkörpers

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    Implantation des Prothesenhauptkörpers
     
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  • Sondierung des rechtsseitigen iliakalen Prothesenschenkels

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    Sondierung des rechtsseitigen iliakalen Prothesenschenkels
     
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  • Vorbereitung des iliakalen Prothesenschenkels

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    Vorbereitung des iliakalen Prothesenschenkels
     
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  • Einbringen des iliakalen Prothesenschenkels (rechts)

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  • Implantation des iliakalen Prothesenschenkels (rechts)

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  • Definitive Freisetzung des Prothesenhauptkörpers

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  • Entfernung des Einführbestecks des Prothesenhauptkörpers

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  • Abschlussangiographie

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  • Durchführung einer Aneurysmographie

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  • Entfernung der Interventionsmaterialien

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  • Verschluss der Arteriotomie

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  • Wundverschluss

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  1. Freilegung der Leistengefäße beidseits
  2. Einbringen von Schleusen
  3. Platzierung des steifen Führungsdrahtes (von links)
  4. Platzierung eines Angiographiekatheters (von rechts)
  5. Vorbereitung des Prothesenhauptkörpers
  6. Einbringen des Prothesenhauptkörpers (von links)
  7. Durchführung einer Übersichtsangiographie
  8. Implantation des Prothesenhauptkörpers
  9. Sondierung des rechtsseitigen iliakalen Prothesenschenkels
  10. Vorbereitung des iliakalen Prothesenschenkels
  11. Einbringen des iliakalen Prothesenschenkels (rechts)
  12. Implantation des iliakalen Prothesenschenkels (rechts)
  13. Definitive Freisetzung des Prothesenhauptkörpers
  14. Entfernung des Einführbestecks des Prothesenhauptkörpers
  15. Abschlussangiographie
  16. Durchführung einer Aneurysmographie
  17. Entfernung der Interventionsmaterialien
  18. Verschluss der Arteriotomie
  19. Wundverschluss
date of publication: 08.11.2011

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