3 günlük ücretsiz denemeni başlat — kredi kartı gerekmez, tam erişim dâhil

Laparoskopik total gastrektomi ve D2 lenfadenektomi

  1. Trokar yerleşimi

    Video
    Trokar yerleşimi
    Ses ayarları

    İşlem, trokar pozisyonlarının karın duvarı üzerinde işaretlenmesiyle başlar. Veress iğnesinin yerleştirilmesi ve basınç kontrollü CO2 insüflasyonundan sonra, yarım daire şeklinde bir düzende aşağıdaki trokarlar yerleştirilir:

    • T1 = 10 mm optik trokar
    • T2 = 10 mm çalışma trokarı
    • T3 = 5 mm çalışma trokarı (daha sonra CEEA stapler için 12 mm ve preparat çıkarımı için genişletme insizyonu)
    • T4 = 12 mm çalışma trokarı
    • T5 = 5 mm çalışma trokarı
  2. Lig. gastrocolicum'un insizyonu ve omentum rezeksiyonu (LN 4)

    Video
    Lig. gastrocolicum'un insizyonu ve omentum rezeksiyonu (LN 4)
    Ses ayarları

    Rezeksiyon aşaması, Lig. gastrocolicum'un insizyonu ile bursa omentalis'in açılmasıyla başlar. Bunun için omentum majus kraniyale doğru katlanır ve ligament, transvers kolonun üst kenarında Thunderbeat® cihazı ile ardışık olarak kesilir.

  3. Duodenumun diseksiyonu (LN 11) ve A. gastrica dextra'nın kesilmesi

    Video
    Duodenumun diseksiyonu (LN 11) ve A. gastrica dextra'nın kesilmesi
    Ses ayarları

    Preparasyon gastroduodenal bileşkede sürdürülür. Duodenumun mobilizasyonu da Thunderbeat® cihazı ile gerçekleştirilir ve pilordan yaklaşık 2 cm distale kadar yapılır. Mide kaldırıldıktan sonra, A. hepatica propria'dan çıkış yerine yakın olarak kesilecek olan A. gastrica dextra bulunur.

    Not: Duodenumun dorsal preparasyonu özel bir özen gerektirir. Pankreas kapsülünün yaralanmasından mümkün olduğunca kaçınılmalıdır, aksi takdirde pankreas fistülleri, lokal enflamatuar reaksiyonlar ve duodenal güdük yetmezliği ortaya çıkabilir.

  4. A. hepatica communis'in diseksiyonu, omentum minus'un rezeksiyonu ve duodenumun kesilmesi

    Video
    A. hepatica communis'in diseksiyonu, omentum minus'un rezeksiyonu ve duodenumun kesilmesi
    Ses ayarları

    A. hepatica communis ortaya konduktan sonra omentum minus karaciğere yakın olarak kesilir. Duodenumun postpilorik kesilmesi 60 mm Endo-GIA stapler cihazı ile gerçekleştirilir.

Truncus coeliacus'un ortaya konması (LN 8) ve A. gastrica sinistra'nın diseksiyonu ile kesilmesi

A. hepatica communis boyunca truncus coeliacus'a kadar suprapankreatik bir lenf nodu diseksiyonu ya

Hemen erişim açın ve öğrenmeye devam edin.

Tekil erişim

Bu eğitim içeriğine 3 gün erişim.

$9,30  KDV dâhil

En popüler teklif

webop - Sparflex

Öğrenme modüllerimizi esnek biçimde birleştirin ve %50'ye varan tasarruf edin.

başlangıç fiyatı $7,20 / Modül

$86,41/ yıllık faturalama

Fiyat listesine

Genel ve viseral cerrahi

Bu modüldeki tüm eğitim içeriklerine erişim açın.

$14,40 / ay

$172,80 / yıllık faturalama

Reklam
TachoSil<sup>&reg;</sup> Versiegelungsmatrix

TachoSil® yetişkinlerde ve 1 aylık yaştan itibaren çocuklarda, standart tekniklerin yetersiz kaldığ

Hemen erişim açın ve öğrenmeye devam edin.

Tekil erişim

Bu eğitim içeriğine 3 gün erişim.

$9,30  KDV dâhil

En popüler teklif

webop - Sparflex

Öğrenme modüllerimizi esnek biçimde birleştirin ve %50'ye varan tasarruf edin.

başlangıç fiyatı $7,20 / Modül

$86,41/ yıllık faturalama

Fiyat listesine

Genel ve viseral cerrahi

Bu modüldeki tüm eğitim içeriklerine erişim açın.

$14,40 / ay

$172,80 / yıllık faturalama

yukarı