Anatomie - Técnica de anastomosis, biliodigestiva, según Hepp-Couinaud

El conducto biliar transporta el líquido biliar desde el hígado hasta el duodeno. De esta manera, el líquido biliar contribuye a la digestión de alimentos ricos en grasas. Las vías biliares comienzan intrahepáticamente con el conducto hepático derecho e izquierdo (ductus hepaticus dexter et sinister), que descienden desde el hígado. En su confluencia, estos dos conductos forman el ductus hepaticus communis. En el curso posterior de este conducto hacia el duodeno, se une el ductus cysticus, que proviene de la vesícula biliar (Vesica biliaris). Ambos juntos forman ahora el ductus choledochus, que desemboca en el duodeno. La papila duodenal mayor (papila de Vater) representa un esfínter que regula el flujo de bilis desde el D. choledochus hacia el duodeno.

• El yeyuno es una de las tres secciones del intestino delgado. Se conecta al duodeno y pasa al íleon.
  Su nombre alemán Leerdarm se debe al hecho de que después de la muerte suele estar vacío.*

El yeyuno está dispuesto en numerosas asas y fijado con el mesenterio a la pared abdominal posterior. La sección correspondiente del mesenterio se denomina mesoyeyuno; en conexión con el íleon siguiente al yeyuno, se denomina a la estructura de suspensión radix mesenterii, que comienza en el área de la curvatura duodenoyeyunal (flexura duodenoyeyunalis) y termina en la válvula ileocecal.

• Las asas del yeyuno son muy móviles y, por lo tanto, variables en su posición. Mientras que el inicio del yeyuno está claramente definido por la flexura duodenoyeyunalis a la altura del segundo cuerpo vertebral lumbar, el límite entre el yeyuno y el íleon no se puede delimitar anatómicamente de manera precisa.
  Como todos los órganos huecos, el intestino vacío está revestido con una mucosa (túnica mucosa). Hacia el exterior, le sigue una doble capa de musculatura lisa (túnica muscularis), el cierre externo del órgano lo forma el recubrimiento seroso del peritoneo.
• La parte superior de la radix mesenterii conduce vasos de la arteria mesentérica superior para el suministro del yeyuno, íleon, ciego, colon ascendente y los primeros dos tercios del colon transverso.
• El suministro sanguíneo del yeyuno se realiza a través de las arterias yeyunales de la arteria mesentérica superior. Las venas del yeyuno desembocan en la vena mesentérica superior, que discurre a la derecha junto a la arteria mesentérica superior, para luego dirigirse detrás de la cabeza del páncreas hacia la vena porta.
• El control nervioso del yeyuno se realiza principalmente a través del sistema nervioso entérico. La regulación de la peristalsis se lleva a cabo por el plexo mientérico (plexo de Auerbach), la inervación de la mucosa por el plexo submucoso (plexo de Meissner). Además, el yeyuno está regulado por el simpático y el parasimpático (especialmente el nervio vago).

de lat. ieiunus: sobrio, hambriento, delgado *