Anatomía - PTA de una estenosis de la A. subclavia izquierda (angioplastia con balón)

  1. A. subclavia

    A. subclavia
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    Visión general

    Origen

    • izquierda del arco aórtico
    • derecha del tronco braquiocefálico

    Curso

    • en arco convexo sobre la cúpula pleural
    • entre clavícula y 1.ª costilla a través de la escotadura escalena posterior ( = entre M. escaleno anterior y medio)

    Ramas

    • A. torácica interna
    • A. vertebral
    • Tronco tirocervical
    • Tronco costocervical

    Principales ramas de la A. subclavia y área de irrigación

    Principales ramas (proximal → distal)

    ramas importantes (proximal → distal)

    Área de irrigación

    A. torácica interna

    Ø

    • pared torácica anterior
    • pared abdominal superior
    • Mediastino
    • Pericardio
    • Diafragma

    A. vertebral

    Ø

    • Cerebro
    • CV
    • musculatura cervical profunda

    Tronco tirocervical

    A. supraescapular

    • Anastomosis con ramas de la A. axilar

    A. transversa cervical → A. dorsal de la escápula

    • musculatura cervical, nucal y del hombro

    A. cervical ascendente

    • musculatura cervical

    A. tiroidea inferior

    • Tráquea
    • Laringe (vía A. laríngea inferior)
    • Glándula tiroides
    • Esófago

    Tronco costocervical

    A. cervical profunda

    • musculatura cervical profunda

    A. intercostal suprema

    • musculatura intercostal superior

    Según criterios vasculares quirúrgicos, la división del curso de la A. subclavia se realiza en cuatro secciones:

    Sección

    Característica

    A1

    Arco aórtico hasta rama A. vertebral (AV)

    A2

    AV hasta tronco tirocervical (TT)

    A3

    TT hasta cruce de la 1.ª costilla

    A4

    Cruce de la 1.ª costilla hasta salida bajo clavícula, aquí inicio A. axilar