Complicaciones - Evaluación preanestésica, Frotis PAP, Conización LEEP, Cistoscopia, Histeroscopia, Legrado fraccionado, Rectoscopia

  1. Complicaciones intraoperatorias

    • Hemorragias: Especialmente en la conización o abrasio, puede haber hemorragias más fuertes que requieran una coagulación adicional o sutura.
    • Lesión de órganos adyacentes: En particular, la vejiga urinaria, los uréteres o el recto pueden lesionarse accidentalmente por instrumentos o coagulación.
    • Daño térmico en el tejido: Por la aplicación del asa LEEP o la termocoagulación, puede haber daños térmicos en el tejido circundante.
    • Perforación de la pared uterina: Especialmente en la histeroscopia o abrasio fraccionada, puede ocurrir una perforación no deseada que requiera un cuidado quirúrgico adicional.
  2. Complicaciones postoperatorias tempranas

    • Hemorragias secundarias: A pesar de la hemostasia intraoperatoria, puede producirse hemorragias secundarias en las primeras horas postoperatorias.
    • Infecciones: Riesgo aumentado de endometritis, cistitis o infecciones de herida en el área vaginal.
    • Retención urinaria: Debido a una hinchazón o espasmo de la vejiga, puede haber dificultades en la micción.
    • Trombosis y embolias: Debido a la inmovilización durante y después de la operación, existe un riesgo aumentado de trombosis venosas y embolias pulmonares.
  3. Consecuencias a largo plazo

    Dado que la operación en este caso se realizó debido a una enfermedad carcinomatosa, la confirmación histológica de la extensión del tumor y la planificación de una terapia adicional están en primer plano. En muchos casos, seguirá otra operación o una terapia adyuvante, por lo que algunas de las posibles consecuencias a largo plazo no son principalmente relevantes aquí. En principio, sin embargo, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:

    • Insuficiencia cervical: En principio, una conización puede causar una insuficiencia cervical, lo que aumenta el riesgo de partos prematuros. 
    • Formación de cicatrices y estenosis cervical: A través de la curación del cuello uterino, puede producirse un estrechamiento cicatricial, que puede llevar a menstruaciones dificultosas o infertilidad.
    • Displasia persistente o recidivas: Si no se eliminó todo el tejido displásico, puede haber nuevos cambios celulares y un mayor riesgo de malignidad. 
    • Dispareunia y sequedad vaginal: Especialmente después de intervenciones térmicas o ablaciones extensas, puede haber molestias a largo plazo durante las relaciones sexuales.
    • Problemas en las vías urinarias: Las secuelas tardías raras incluyen síntomas irritativos crónicos o infecciones recurrentes de las vías urinarias después de una cistoscopia o lesión vesical.