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L'incision cutanée est réalisée 2 travers de doigt (2 - 3 cm) au-dessus de la fourchette jugulaire entre les corps musculaires du muscle sterno-cléido-mastoïdien droit et gauche, sous la forme d'une incision cervicale de Kocher raccourcie. Le platysma est sectionné à l'aide de la diathermie.
Remarque : En cas d'adénome parathyroïdien unique avec une bonne connaissance de la localisation, l'incision cutanée peut être nettement plus petite que, par exemple, lors d'une résection thyroïdienne.
Section du tissu sous-cutané. Exposition et incision de la linea alba colli. Au cours de cette étape, une veine jugulaire antérieure cheminant dans le fascia cervical superficiel est sectionnée entre des pinces et ligaturée.
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