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Complications - Gastrectomie subtotale, type Billroth II avec reconstruction en Y de Roux

  1. Prophylaxie et prise en charge des complications peropératoires

    Avec une technique chirurgicale standardisée, les complications peropératoires sont rares.

    Lésion de vaisseaux
    Traitement : suture d'affrontement

    Lésion des voies biliaires
    Traitement : suture d'affrontement, éventuellement drain de Kehr (drainage en T)

    Lésion du pancréas
    Traitement : suture d'affrontement et drainage abondant

    Lésion de la rate
    Traitement : coagulation au moyen du faisceau d'argon, adhésion tissulaire renforcée par compresse par ex. avec TachoSil® (voir onglet Medical Equipment), ultima ratio : splénectomie

    Attention : si une splénectomie doit être réalisée lors d'une résection gastrique subtotale, la vascularisation du moignon gastrique est compromise, car les aa. gastricae breves ont été sectionnées. Une gastrectomie est nécessaire !

Prophylaxie et prise en charge des complications postopératoires

Insuffisance précoce de la gastro-entérostomiele plus souvent au 3e – 4e jour postopératoireMise en

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